B - НАВЧАННЯ ТА ПІДТРИМКА ЛЮДЕЙ ІЗ УРАЖЕННЯМ СПИННОГО МОЗКУ ТА ЇХНІХ РОДИН ПРОТЯГОМ УСЬОГО ЖИТТЯ
B.1.1
Лікуючий лікар, який надає допомогу під час гострого періоду, повинен повідомити пацієнту діагноз до його виписки та чітко задокументувати обговорення в медичну карку для передачі несуперечливої інформації на всіх етапах надання допомоги. В ідеальному випадку лікаря повинні супроводжувати інші члені міждисциплінарної команди, які можуть за потреби надати емоційну підтримку пацієнту та його родині. (Адаптація NICE 2016, с.14; Рівень C)
B.2.1
Особи з ураженням спинного мозку повинні мати своєчасний доступ до місцевих послуг у форматі «рівний — рівному» та програм в громаді для поліпшення якості життя та участі в житті громади протягом усього життя після ураження. (CAN-SCIP 2020; Рівень C)
B.2.2
Навчання для осіб із ураженням спинного мозку, доглядачів та працівників закладів охорони здоров'я повинно проводитися й бути комплексним для всіх рівнів слухачів. (PVA-NBD 2020, с.454; Рівень C)
B.3.1
Після стабілізації стану особи з ураженням спинного мозку, проаналізуйте з особою, членами родини, близькими та доглядачами причини епізоду автономної дисрефлексії, щоб навчити їх виокремлювати чинники, що викликають автономну дисрефлексію, розпізнавати, справлятися та попереджувати виникнення епізодів автономної дисрефлексії в майбутньому.
- скоригуйте план лікування для забезпечення розпізнавання та лікування епізодів у майбутньому, аби попередити невідкладний стан або, в ідеальному випадку, взагалі його уникнути.
- під час проведення програми навчання, обговоріть з особою автономну дисрефлексію, щоб він або вона могли мінімізувати ризики, які, як відомо, призводять до автономної дисрефлексії, вирішувати проблеми, розпізнати ранній початок та отримати допомогу якнайшвидше.
- підтримуйте розмову та продовжуйте навчання пацієнта в рамках щорічного обстеження або під час прийому в клініці.
- дайте кишенькову картку/настанови або аркуш із інструкціями або розгляньте можливість використання медичного браслета сповіщення.
B.4.1
Осіб із ураженням спинного мозку, а також доглядачів слід навчати складовим програми менеджменту кишківника. (PVA-NBD 2020, с.455; Рівень C)
B.4.2
Потрібно провести навчання щодо можливих ускладнен. (PVA-NBD 2020, с.455; Рівень C)
B.4.3
За потреби потрібно розглянути можливість надання підтримки та проведення навчання для доглядача. (PVA-NBD 2020, с.455; Рівень C)
B.4.4
Потрібно обговорити сексуальну близькість та аспекти менеджменту програми кишківника. (PVA-NBD 2020, с.455; Рівень C)
B.5.1
Міждисциплінарна команда, яка складається зі спеціалістів із професійними знаннями та компетенціями, повинна надавати підтримку дорослим, які перебувають у вразливому становищі (фізично, економічно, соціально або емоційно), особливо малозабезпеченим та тим, які перебувають в складних життєвих обставинах, бездомним, тим, кому бракує соціальної підтримки, тим, хто вже мав серйозні проблеми із ментальним здоров'ям, або тим, хто зазнали нападів або насильства. (Адаптація NICE 2016, с.16; Рівень C)
B.5.2
Фахівці повинні працювати з членами родин та доглядачами дорослих, які перебувають у вразливому становищі (фізично, економічно, соціально або емоційно), щоб надати інформацію та підтримку з урахуванням віку, етапу розвитку та когнітивної функції особи. (Адаптація NICE 2016, с.16; Рівень C)
B.5.3
Фахівці повинні якнайшвидше зв'язатися з командою фахівців ментального здоров'я, якщо пацієнти ще до травми мали психологічний або психіатричний стан, який міг вплинути на їхнє ураження, або розлад ментального здоров'я, що може вплинути на їхнє самопочуття та догляд за ними в лікарні. Підтримка та консультації повинні надаватися відповідно до розділів моделі МКФ «діяльність та участь». (Адаптація NICE 2016, с.16; Рівень C)
B.5.4
Для осіб із ураженням спинного мозку, які перебувають у вразливому становищі (фізично, економічно, соціально або емоційно) необхідно дозволити членам сім’ї та доглядачам залишатися в лікарні для надання відповідної підтримки. (Адаптація NICE 2016, с.16; Рівень C)