Q - РЕСПІРАТОРНА СИСТЕМА
Q.1.1
Особи із ураженням спинного мозку, які проходять реабілітацію в стаціонарі, повинні пройти скринінг на порушення дихання уві сні та пройти лікування до виписки в громаду. (CAN-SCIP 2020; Рівень C)
Q.2.1
Особам із рівнем ураження від С1 до Т11 ми рекомендуємо використання абдомінального бандажу для покращення функції легень. (CAN-SCIP 2020; Рівень В)
Q.2.2
Можна запропонувати електричну стимуляцію м'язів черевного преса для покращення функції кашлю лише в контексті наукового дослідження під наглядом. (CAN-SCIP 2020; Рівень C)
Q.3.1
Особам із тетраплегією та порушеною респіраторною функцією із компонентом обструкції дихальних шляхів рекомендуються інгаляційні бета-2 агоністи. (CAN-SCIP 2020; Рівень В)
Q.4.1
Для всіх осіб із рівнем ураження Т12 і вище для підвищення м'язової сили та функції респіраторних м’язів фахівці повинні забезпечити регулярні вправи для верхніх кінцівок та респіраторних м’язів. (CAN-SCIP 2020; Рівень C)
Q.5.1
Осіб із ураженням шийного або грудного відділу спинного мозку слід оцінити щодо необхідності тривалої вентиляційної підтримки, коли це доречно. Неінвазивна респіраторна підтримка є бажаним режимом для осіб із ураженням спинного мозку та дихальною недостатністю. (Адаптація CTS 2011, с.13; Рівень C)
Q.5.2
Для окремих осіб електростимуляція діафрагмального нерва та діафрагмальна стимуляція може бути розглянута як альтернатива вентиляції з позитивним тиском (positive pressure ventilation, PPV). (Адаптація CTS 2011, с.13; Рівень C)
Q.5.3
Особам із ураженням шийного або грудного відділу спинного мозку потрібні регулярні обстеження для виявлення втрати об'єму легень, затримки секрету в дихальних шляхах, порушень дихання уві сні та дихальної недостатності щоб оцінити потреби в техніках відкашлювання або в підтримці позитивного тиску вночі. (Адаптація CTS 2011, с.13; Рівень C)
Q.5.4
Особам із ураженням шийного або грудного відділу спинного мозку та ознаками порушення з боку респіраторної системи слід регулярно застосовувати техніки для очищення дихальних шляхів, розкриття об'єму легенів (тобто мануальне відкашлювання або механічна інсфуляція-ексфуляція). Також необхідно постійно спостерігати за функцією легенів, щоб забезпечити належне очищення дихальних шляхів. (Адаптація CTS 2011, с.13; Рівень C)